全民免疫屏障需要老年人助一臂之力
時間：2022-12-09 20:01 來源： 作者：小通 人瀏覽
接種新冠病毒疫苗
是預防新冠肺炎的有效手段
有助于建立群體免疫屏障
特別對于60歲以上的老年人
在預防重癥和死亡方面有明顯效果
因此對于老年人，特別是對于高齡老年人
應種盡種、全程接種、加強免疫接種
是非常有意義的
為什么說老年人更要積極接種新冠病毒疫苗？
相對于年輕人來說，老年人本身免疫功能就弱，而且多有高血壓、糖尿病、脂肪肝等基礎疾病，一旦發生感染，重癥和死亡的風險也明顯增加。從多國監測數據分析來看，60歲以上人群是新冠肺炎重癥和死亡的高風險人群，年齡越大重癥和死亡的風險越高。國內外大量研究表明，新冠病毒疫苗在防重癥、防死亡方面效果是明顯的。今年初我國香港地區暴發的奧密克戎變異株疫情中，死亡病例多為年長者，沒有接種疫苗者病死率要遠高于接種者，兩者差距十多倍。
目前，我省一些地區老年人新冠病毒疫苗接種率仍然相對較低。我們呼吁，對于還未接種疫苗，或未接種加強針的老年人一定要盡快接種。
一些老年人擔心年紀大、體質弱，接種疫苗后反應會不會更嚴重，是不是這樣呢？
不是的，請老年朋友不要相信網絡傳言或者錯誤信息。我國目前使用的新冠病毒疫苗，均開展了包括老年人群在內的全人群臨床試驗，具有良好的安全性。截至11月11日，我國60歲以上老年人共接種2.39億針次，根據新冠病毒疫苗疑似預防接種異常反應監測數據顯示，老年人接種不良反應報告發生率低于其他年齡段人群，且絕大多數為接種疫苗的常見反應。老年人接種加強針發生的不良反應，也沒有超出既往針次出現不良反應的水平，也就是說沒有增加額外風險或不良反應。
當前疫情防控形勢仍然嚴峻復雜，從現實情況來看，接種疫苗的潛在風險小，對老年人的保護作用大，因此老年人特別是高齡老人、有基礎性疾病的老人，更要主動尋求疫苗的保護。
老年人很少出門，或住得偏遠，也要接種新冠病毒疫苗嗎？
這種情況下也有必要接種疫苗。因為奧密克戎變異株具有傳播速度快、潛伏期短、隱匿性強等特點，一些病例臨床表現不典型，存在較多無癥狀感染者。老年人即使在家不出門，或者居住在農村偏遠地區，依然有可能感染病毒。尤其是如果家里有人在外工作學習，很有可能將病毒帶回家。
此外，老年人常去菜場、農貿集市、商場超市等人員密集場所，這些地方是疫情傳播的高風險場所。全程接種、加強免疫接種新冠病毒疫苗對于老年人，特別對于高齡老年人是更有意義、更有價值的。
患有慢性病的老人可以接種新冠病毒疫苗嗎？
在藥物控制良好、病情穩定的情況下可以接種新冠病毒疫苗。有基礎性疾病的老年人，接種前要確認基礎病控制良好并處于穩定期，如果不清楚是否適合接種新冠病毒疫苗，一方面，可以提前去正規醫療機構做體檢，咨詢專業醫生；另一方面，在接種單位有專門預檢醫生，會針對老年慢性疾病情況進行詢問，在健康狀況穩定、藥物控制良好的情況下可以接種新冠病毒疫苗。對于70歲及以上老年人，建議在家人、親友或社區工作人員陪同下前往接種門診。
除了老年人，還有哪些人群需要積極接種新冠病毒疫苗？
有兩類人員，一是服務行業從業者，比如說快遞員外賣員、保潔保安、網約車司機等；二是重點機構、重點場所人員，從事維持社會正常運轉的相關工作，或在人員密集、空間密閉、容易發生聚集性疫情的場所工作，比如學校、養老機構、酒吧、KTV等。這些人員近距離接觸人群機會多，接觸人數多，涉及范圍廣，一旦感染，容易造成聚集性疫情。據統計，今年幾輪疫情的感染者中，快遞員、外賣員和網約車司機等成為感染高發人群，且多次造成疫情傳播擴散。
因此，我們呼吁這些人群更要積極接種新冠病毒疫苗，既保護自己也保護他人。
近期省內多地開打新的霧化吸入式疫苗，這種疫苗和之前的注射式疫苗有什么區別？
新冠病毒主要通過呼吸道飛沫傳播。傳統的注射式新冠病毒疫苗，是將經過處理的抗原成分注入人體，直接刺激免疫系統，誘導體液免疫和細胞免疫，從而產生保護效果。新的霧化吸入式疫苗的成分，與之前的注射式腺病毒載體新冠病毒疫苗是相同的，主要在接種方式上有所創新。在不改變成分的基礎上，將疫苗霧化成微小液滴，通過口腔吸入呼吸道的方式進行接種，模擬病毒自然感染人體的過程，在誘導體液免疫和細胞免疫的同時，還能刺激呼吸道黏膜激發黏膜免疫，提供更多保護。
哪些人群可以接種這款新疫苗呢？老年人也適用嗎？
目前這款新的霧化吸入式新冠病毒疫苗，僅用于加強免疫接種，暫不用于基礎免疫接種。也就是說，前期已全程接種2劑次新冠病毒滅活疫苗，或1劑次肌注式重組新型冠狀病毒疫苗滿6個月的18歲及以上人群，可以選擇這款疫苗開展1劑次加強免疫接種，對老年人也是適用的。目前，我省霧化吸入式新冠病毒疫苗接種點已全面部署到位，全省已設置528個接種點，每個縣區有5-10個，能夠滿足群眾接種需求。具體啟動接種時間請關注當地預防接種機構公告。
冬季是傳染病高發季節，從做好多病共防的角度來看，還需要打什么疫苗？
首先推薦大家接種流感疫苗。流感是普遍易感的呼吸道傳染病，除了呼吸道飛沫傳播外，還可通過日常接觸間接傳播。世界衛生組織監測數據顯示，2022年流感活動達到新冠肺炎大流行以來的最高水平。今年夏季，南方部分省份早早就出現了流感流行高峰，今冬明春，可能會出現新冠肺炎與流感等呼吸道傳染病疊加流行的風險。
疫情以來流感在人群中低水平流行，可能會使人們對流感的預存免疫力下降，因此接種流感疫苗非常重要。尤其是6歲以內的兒童、60歲以上的老年人，前者免疫系統尚未發育健全，后者免疫功能逐漸衰退，感染流感病毒后容易引發多種嚴重并發癥。如果不幸合并新冠病毒感染，甚至可能危及生命。建議這兩類人群積極接種流感疫苗。
此外，水痘是兒童常見傳染病之一，近年來各地均有水痘病例報告，托幼機構和中小學校園的聚集性疫情也時有發生，嚴重危害兒童身體健康。我省將于2023年1月1日起，將水痘減毒活疫苗納入兒童免疫規劃，實施2劑次免疫策略，對1-1.5周歲兒童接種第1劑，對4周歲兒童接種第2劑。2017年1月1日以后出生的、納入江蘇省兒童預防接種信息系統管理、且居住滿2個月以上的適齡兒童，可以免費接種。未按程序接種的，可在2023年予以補種。建議家長可聯系當地兒童預防接種門診咨詢。
最后特別提醒大家，完成疫苗接種后，仍要保持良好的衛生習慣，如戴口罩、勤洗手、一米線、少聚集、多通風等，做自己健康的第一責任人，我們責無旁貸。
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